一级护理记录单怎么写
1、护理措施：a、给予患者常温温水或温盐水鼻腔冲洗，缓解鼻塞、清理鼻涕。b、给予口服感冒药物，及时缓解症状。c、注意保持室内清洁、通风，避免过度干燥或潮湿。病情观察：a、统计患者发生流鼻涕症状的天数、次数、程度等情况，可以画出流鼻涕折线图。b、观察病情变化，及时记录患者出现其他症状的情况，如喉咙痛、发热等。
2、记录输血前体温，时间，阳性体征，血型，量，核对护士，滴数， 有无异常反应，输血完时间应予记录。输血护理记录要求：在输血前、开始输血后 15 分钟、输血结束、输血结束后 4 h 以及根据患者情况按照需要监测患者的生命体征并做好记录。
3、患者在本院的住院经过是护理记录单中的重要部分，应当详细记录患者的治疗与护理过程。这包括患者入院时的病情状况、所接受的治疗方案、护理措施以及治疗效果等。这些信息不仅对后续治疗有参考价值，也能为医生提供全面了解患者病情的依据。
4、护士在护理失明患者时，在表示瞳孔直径的时候用到Φ，比如 Φ3mm，表示瞳孔直径3mm。一般护理记录单的记录方法明确责任人，制定病室责任护士，除总务护士，办公护士外均要分管病人，完成一般护理记录单。由当班护士在入院时间首次记录，并在入院当天20：00和次晨书写病情小结，病情变化随时记录。
护理记录单怎么写
1、血氧饱和度低的护理记录单可以写血氧饱和度的数值低于百分之九十，然后记录具体时间和具体的数据，以及通知医生进行处理和怎样处理的、效果怎么样等信息。护理记录单是指护士遵医嘱和病情对住院患者从入院到出院期间病情变化、护理观察、各种护理措施等客观动态的记录。护理记录单是护理教学、科研工作的重要资料之一，也是维护护患双方在护理活动中的合法权益的法律性文件。
2、烫伤部位和面积深度、创面处理措施、护理措施和结果等。烫伤创面的护理记录单，应详细记录下烫伤的部位和面积，包括每个部位的具体情况和面积大小并包括烫伤深度。详细记录下对创面的处理方法，包括是否进行了清洁、消毒、包扎等。
3、可以写患者发热38度，报告医生，嘱患者饮温开水200ml以上，遵嘱继续观察。护理记录单顶头写年、月、日，另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写患者一般情况，把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上，包括心理状态分析及家属的配合情况，记录完另起一行右首签全名。
